Возможно ли получение статуса инвалида при гипертонии
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Возможно ли получение статуса инвалида при гипертонии». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Поскольку для получения статуса инвалида необходимо пройти социально-медицинскую экспертизу, в процессе которой проводится комплексная оценка трудоспособности гражданина, то бывают ситуации, когда отказывают в назначении инвалидности. Это происходит чаще, если человек претендует на получение 3 группы, поскольку в этом случае течение болезни при гипертонии выражено умеренно, и явных осложнений может не наблюдаться.
Получение статуса инвалида подразумевает ограничение возможности работать у человека, что автоматически предоставляет ему право на получение пенсии.
В соответствии с действующим законодательством, если у человека диагностировано повышенное артериальное давление и ему присвоена группа инвалидности, он имеет право на следующие социальные выплаты:
- Пенсия по инвалидности. Все инвалиды имеют право на эту выплату, и ее размер зависит от уровня инвалидности. Чем выше уровень нетрудоспособности, тем выше пенсия. Даже работающий инвалид может получать эту пенсию;
- Страховая пенсия по инвалидности. Человек может получить эту пенсию только если отработал определенный срок и имеет страховой стаж. Инвалиды с детства не имеют права на эту пенсию.
Давайте рассмотрим такой случай: у подростка была инвалидность 3 группы из-за порока сердца, и к моменту достижения им 18 лет возникла гипертония на фоне основного заболевания, что привело к присвоению ему 2 группы инвалидности, уже связанной с гипертонией. Поскольку он не был трудоспособным, ему будет полагаться только социальная пенсия в соответствии со второй группой инвалидности.
Группы инвалидности по тяжести патологии
Дают ли группу инвалидности при гипертонии? АГ относится к числу патологических состояний, которые являются ограничением для огромного количества разных видов профессиональной деятельности. Именно поэтому гипертоники часто нуждаются в установлении инвалидности, как варианта социальной защиты больного человека.
В процессе подтверждения инвалидности пациента специалисты учитывают сразу несколько факторов:
- вид гипертонии, характер ее течения и скорость прогрессирования патологического процесса;
- возраст больного человека;
- стадию и степень болезни;
- наличие и выраженность изменений висцеральных органных структур;
- частоту гипертонических кризисных состояний и их осложнения;
- сопутствующие недуги;
- характер трудовой деятельности человека-гипертоника, а также условия труда.
Показанием для установления инвалидности не является гипертония 1 степени с периодическими скачками АД и отсутствием жалоб со стороны больного.
При АГ 2 и 3 степени трудоспособность пациентов существенно снижается, поэтому они начинают нуждаться в медико-социальной защите, предполагающей инвалидность.
Третья группа устанавливается над пациентами с 2 стадией гипертонии при медленно развивающемся варианте течения недуга с минимальными осложнениями и без серьезных поражений органных элементов. Инвалидность при гипертонии 2 степени может быть снята в результате улучшения общего состояния человека и уменьшении проявлений основного недуга. Как правило, трансформации во вторую группу предрасположены риски 3 и 4, которые сопровождаются частыми гипертоническими кризами. Пациенты с этой группой не отстраняются от труда, а просто переводятся на работу с более легкими условиями при сохранении заработной платы.
Прохождение медико-социальной экспертизы обязательно для всех пациентов, которые желают получить инвалидность при гипертонии. Основными показаниями для направления гипертоника на МСЭ являются:
- злокачественный характер артериальной гипертензии, главный критерий которой — стремительно прогрессирующее течение;
- наличие в анамнезе острых осложнений недуга, в частности, инфарктов, инсультов, транзиторных ишемических атак;
- декомпенсированные формы заболеваний органов-мишеней, а именно сердечная и почечная недостаточность;
- состояния после хирургической коррекции последствий гипертонической болезни.
При направлении на медико-социальную комиссию необходимый минимум обследований при гипертонии выглядит следующим образом:
- общий анализ крови и урины;
- биохимическое исследование состава крови;
- анализ урины по Зимницкому и Нечипоренко;
- электрокардиографическое обследование;
- эхокардиография;
- консультация нефролога, невролога, окулиста.
Лечить гипертонию 3 степени необходимо комплексно. Для этих целей используется несколько препаратов, которые взаимодействуют между собой. Одного средства будет недостаточно для того, чтобы справиться с поражением внутренних органов.
Первым делом необходимо заняться организацией правильного образа жизни. Следует уменьшить активность и позаботиться о рациональном питании. Очень часто при гипертонии нужно соблюдать специальную диету. Ее разработкой должен заниматься специалист, учитывая индивидуальные особенности каждого отдельного пациента. Дополнительно могут рекомендоваться оздоровительные процедуры, суть которых заключается в улучшении общего состояния здоровья.
Также необходимо чередовать режим работы и отдыха. Пациенту с диагнозом гипертония следует стараться избегать нервных перенапряжений и переутомлений.
Какие выплаты положены гипертоникам?
Гипертония – это хроническое заболевание, характеризующееся постоянным повышением артериального давления. В некоторых случаях гипертония может привести к развитию инвалидности. Но какие выплаты положены гипертоникам в случае инвалидности?
Для получения инвалидности необходимо удовлетворять определенным критериям. Статус инвалида может быть предоставлен гипертонику в случае наличия снижения работоспособности на протяжении длительного времени. Для оформления инвалидности требуются определенные документы, подтверждающие наличие заболевания и степень его влияния на общее состояние пациента.
Инвалидность оформляется в виде присвоения группы ограничений по заболеваниям гипертоника. В зависимости от стадии и характера гипертонии, гипертоник может быть признан инвалидом I, II или III группы.
После получения статуса инвалида гипертоник может рассчитывать на получение различных выплат и льгот. Какие именно выплаты положены гипертонику, зависит от группы ограничений, которая была ему присвоена.
Например, гипертонику, которому была присвоена I группа ограничений, положен единовременный пособие при получении статуса инвалида, повышенные выплаты по инвалидности, а также льготы на проезд в общественном транспорте, льготное пользование коммунальными услугами и другие. У гипертоника с III группой ограничений выплаты и льготы будут ниже, чем у пациентов с I группой ограничений.
Определение группы ограничений и назначение степени инвалидности проводятся медицинскими комиссиями по социальному обслуживанию на основании медицинских документов и результатов медицинского осмотра.
При оформлении инвалидности гипертоника может возникнуть вопрос, позволяющий установить, является ли данное заболевание основной причиной инвалидности. В некоторых случаях медицинская комиссия может отказать в предоставлении статуса инвалида, если гипертония является вторичным заболеванием или сопутствующим фактором, а не основной причиной инвалидности.
Для получения статуса инвалида и выплат, гипертонику необходимо обратиться в медицинскую комиссию по социальному обслуживанию с заявлением, а также предоставить все необходимые документы, подтверждающие наличие заболевания и его влияние на работоспособность. Для определения степени инвалидности и группы ограничений проводится медицинский осмотр и рассматривается медицинская документация.
Как оформить инвалидность
Получение группы инвалидности возможно только в медико-санитарной экспертизе, которая принимает решение на основании имеющихся результатов исследований и заключения специалистов.
Обычно лечащий врач, ведет пациента и знает все его проблемы здоровья, дает рекомендацию обратиться за установлением инвалидности.
Шаги для получения инвалидности
- Обращение с заявлением руководству поликлиники, за которой закреплен пациент;
- Сбор документов: направление из поликлиники с результатами исследований и реабилитационных мероприятий, данными о состоянии здоровья;
- Прохождение освидетельствования медико-санитарной экспертизой.
Экспертиза проходит на базе учреждения здравоохранения, куда подано заявление. Если больной не может лично предстать перед комиссией, то возможно освидетельствование в домашних условиях. Существует вариант заочного прохождения такой экспертизы, однако для этого требуется собрать большое количество документов.
Для установления инвалидности собирают экспертную комиссию, которая принимает решение о назначении группы инвалидности и дает рекомендации по ограничениям и возможности трудиться. Однократного установления инвалидности недостаточно, необходимо регулярно проходить переосвидетельствование, чтобы подтвердить, понизить или повысить группу в зависимости от изменений в состоянии здоровья.
Прохождение процедуры освидетельствования комиссией медико-санитарной экспертизы нельзя назвать приятной процедурой . В общем-то, человек должен доказать, что имеет право на поддержку государства, в том числе и материальную в виде пособия.
Новый порядок прохождения МСЭ
Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.
Очное освидетельствование проводится:
- если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
- если требуются дополнительные обследования;
- для разработки программы реабилитации и адаптации;
- по желанию самого гражданина или его законного представителя.
Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.
В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
- состояние здоровья гражданина;
- степень нарушения функций органов и систем организма;
- состояние компенсаторных возможностей организма;
- проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:
- имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
- направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.
Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Группы инвалидности по тяжести патологии
Гипертония часто накладывает ограничения на осуществление человеком некоторых видов деятельности, при тяжелых формах ему положена инвалидность. Таким способом государство оказывает гражданам поддержку в виде присвоения статуса, обладание которым означает возможность получения помощи в виде льгот и социальных пособий.
Существует три группы инвалидности, каждая из которых накладывает ограничение на некоторые виды работы:
- Первая группа выдается больным, которые неспособны к самостоятельному уходу либо не способны работать.
- Вторая группа выдается при существенных нарушениях здоровья, из-за которых больной оказывается практически нетрудоспособным.
- На третью группу вправе рассчитывать пациенты со стойкими нарушениями здоровья, при котором человек не теряет способности к самообслуживанию и способен выполнять определенные виды деятельности с предоставлением облегченных условий.
При какой степени гипертонии дают инвалидность
Хроническая гипертония не ощущается пациентами и в долгосрочной перспективе может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как повреждение почек, сердечный приступ, повреждение глаз, сосудов и других органов.
По степени тяжести гипертонию оценивают следующим образом:
- Мягкая форма – отсутствие или небольшое ухудшение качества жизни;
- Умеренная форма – незначительная или умеренная степень вовлеченности органов (изменения в глазном дне, левая гипертензия сердца или протеинурия), диастолическое артериальное давление превышает 100 мм рт. ст., несмотря на лечение;
- Тяжелая форма – в патогенез вовлечено несколько органов (сильное изменение дна глаза и ухудшение функции сердца, почек или мозгового кровотока). Болезнь ухудшает качество жизни пациента;
- Злокачественная форма – значения диастолического давления выше 130 мм рт. ст. Болезнь вызывает значительные нарушения (венозный застой, экссудаты, кровотечение, серьезные артериальные изменения) органов (сердца, почек, мозга).
Инвалидность дают пациентам, которые имеют 2 степень гипертонии. Болезнь характеризуется минимальным количеством осложнений и сопутствующих заболеваний. У больного полностью сохраняется работоспособность. При 2 стадии гипертензии дают III группу инвалидности.
II группу инвалидности дают пациентам с умеренным поражением органов вследствие 2-3 степени гипертонии, сердечной недостаточностью и при развитии выраженных осложнений.
Прежде всего для оформления инвалидности следует получить заключение медико-социальной экспертизы. Для этого необходимо написать обращение на имя начальника своего лечебного заведения. Который назначит проведение экспертизы в поликлинике по месту жительства больного. Для признания нетрудоспособности пациента, комиссии предоставляются данные о состоянии больного, частоте и тяжести гипертонических кризов, результаты обследований и заключение об эффективности (или неэффективности) проведенного лечения.
Если больной по состоянию здоровья не может явиться в медучреждение для прохождения комиссии, она может быть проведена на дому или же заочно. Удобная практика в случае тяжелого течения заболевания, но потребует предоставления дополнительных подтверждающих документов.
После оформления группы необходимо будет периодически подтверждать ее. Вторая группа подтверждается ежегодно, первая один раз в 2 года.
Определенные группы больных освобождаются от постоянного подтверждения инвалидности. К ним относятся:
- люди, достигшие возраста 55-60 лет;
- больные имеющие необратимые анатомические дефекты.
Оформление инвалидности достаточно хлопотный и трудоемкий процесс. Человеку приходится буквально доказывать экспертной комиссии наличие заболевания ограничивающего трудоспособность.
Однако стоит потратить свои усилия и время для оформления необходимых документов и справок. Они дают больному возможность получать необходимую ему помощь от государства, в том числе и материальную. Также государство обеспечивает гипертоникам своевременные реабилитационные мероприятия и постоянное посещение санаторно-курортных заведений. Что помогает, насколько возможно, сдержать развитие заболевания и максимально улучшить качество жизни.
Степени гипертонической болезни и их характеристики
В медицине выделяют 3 основные стадии (степени) развития гипертонии.
На первой стадии артериальной гипертензии отмечаются периодические скачки давления. Оно может подниматься в диапазоне 140/95 — 160/101 мм рт столба. Больной может не предполагать о наличии у него гипертензии, списывая мучающие головные боли при повышении давления на переутомление. Часто больные не ощущают изменений в организме и чувствуют себя хорошо, не придавая этому особого значения. При гипертонической болезни этой степени не отмечается патологических изменений во внутренних органах. Поэтому данная стадия заболевания успешно лечится, и при ней не может быть присвоена группа инвалидности. Это связано с сохранением человеком трудоспособности.
На 2-й стадии гипертонии повышение артериального давления у человека носит постоянный характер. Ему приходится прибегать к искусственному снижению его показателей путем приема медикаментов. Давление при артериальной гипертензии 2-й стадии колеблется в диапазоне 160/100 — 179/111 мм рт столба. У больного отмечаются частые головные боли. В крови значительно поднимается уровень креатина. В моче больного могут присутствовать избытки белка. У человека, имеющего указанную степень гипертонии, значительно ограничена трудоспособность. Это связано с поражением одного или нескольких внутренних органов. Отсюда усиливается утомляемость, значительно снижаются физические возможности. Особенно сказывается влияние болезни на глазную сетчатку и сонные артерии, на стенках которых образуются бляшки.
Особенности присвоения инвалидности
Группа инвалидности дается не всем пациентам с гипертонией. Одно из обязательных требований заключается в том, что лица с таким диагнозом должны находиться на диспансерном учете в медицинском учреждении. Решение о возможности присвоения инвалидности выносится членами медицинской комиссии коллегиально на основании общей картины.
К учету принимаются следующие факторы:
- степень гипертонии, характер течения заболевания и скорость прогресса патологических изменений;
- частоту и периодичность кризисных состояний;
- возрастные особенности пациента;
- выраженность изменений внутренних органов на фоне заболевания;
- сопутствующие патологии;
- особенности трудовой деятельности гражданина.
На какой стадии заболевания положена инвалидность?
Этот вопрос решается для каждого пациента в индивидуальном порядке. При наличии 1 стадии гипертонии, например, статус инвалида присваивается крайне редко: в основном только в тех случаях, когда у больного выявляются действительно серьезные нарушения в работе внутренних органов. Однако для этой стадии гипертонического заболевания довольно часто характерно появление осложнений, связанных с кровеносными сосудами, а это значит, что снижение физической нагрузки и ограничение в трудовой деятельности больному всё же показаны.
При гипертонии 2 степени, когда у пациента проявляются скачки давления до показателей 160–180 на 100 или имеются проблемы с так называемыми органами-мишенями (речь идёт о сердце, почках, головном мозге и органах зрения), гипертоник может уже без проблем получить статус частично работоспособного и продолжить трудовую деятельность в более комфортных условиях, подразумевающих отсутствие физических нагрузок, или в привычной домашней обстановке.
Широко распространённым недугом сегодня, например, является гипертония 2 степени с показателем риска 3 или 4 (именно это значение определяет, насколько сильно изменились жизненно-важные органы больного). При этих стадиях риска у больного, помимо регулярных гипертонических кризов, наблюдается истончение стенок кровеносных сосудов, нарушение кровотока и появление бляшек в них, а также активно развиваются другие хронические патологии.
Третья степень гипертонической болезни (особенно наличие гипертонии 3 степени риск 4) считается наиболее тяжёлой формой заболевания. Для неё характерными особенностями являются постоянное повышенное артериальное давление (до показателей 180 на 110) и наличие различных сопутствующих заболеваний:
- Острого или хронического нарушения работы сердечного мышечного органа.
- Различных патологий центральной нервной системы.
- Кровоизлияний в сетчатую оболочку органов зрения.
- Синдрома легочной артериальной гипертензии.
- Болезней периферических артерий или расслаивающей аневризмы аорты.