Лечение зубов по страховке согаз что входит

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Лечение зубов по страховке согаз что входит». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Нельзя сказать, что качество стоматологических услуг по полису ДМС лучше. Напротив, опции корпоративного страхования обычно довольно ограничены. Однако есть очень весомый плюс – застрахованное лицо не будет платить за лечение зубов по добровольному ДМС в том объёме, который предусмотрен полисом.

Что входит в ДМС по стоматологии

Существует два пути приобретения страховки ДМС со стоматологией: стать участником программы корпоративного страхования через работодателя или оформить полис в индивидуальном порядке.

В базовую программу ДМС услуги стоматолога не входят – это дополнение к перечню стандартных услуг, которое добавляется по желанию страхователя. Медицинское обслуживание дантиста в рамках полиса дополнительного страхования включает:

• осмотр и диагностика ротовой полости;
• рентгенологическое и другие необходимые обследования;
• терапевтическое лечение (лечение острого поверхностного, среднего и глубокого кариеса, пульпита, извлечение нервов, пломбирование каналов, постановка пломб, обезболивание);
• хирургия (удаление зубов мудрости, жевательных, резцов, доброкачественных образований, лечение очагов воспаления во рту, слюнных желез, челюстно-лицевых нервов);
• лечение дёсен и слизистой ротовой полости;
• эстетическое лечение: удаление зубного камня и налёта, установка виниров, покрытие фторсодержащими лаками;
• неотложная круглосуточная бесплатная помощь в поликлинике.

Вышеперечисленный перечень стандартных услуг не включает имплантацию и протезирование. К слову, страховщики весьма неохотно соглашаются добавить эти опции в программу ДМС Стоматология.

Поэтому, если клиент надеется получить лечение такого рода, необходимо очень внимательно изучать договор. Обычно только челюстно-лицевая травма является веским показанием к протезированию.

Страховку ДМС с опцией «Стоматология» можно оформить в любой из вышеперечисленных компаний, либо сперва провести самостоятельный мониторинг условий и расценок разных страховщиков, и подобрать более выгодный вариант. Для получения полиса понадобится:

• посетить офис страховой компании, поинтересоваться о предоставлении таких услуг в понравившемся медицинском учреждении или оставить заявку на приобретение полиса на сайте СК;
• предоставить пакет документов: паспорт, СНИЛС, подтверждение регистрации, заявление (заполняется на месте);
• пройти обследование (по требованию страховщика);
• выбрать программу, предусматривающую стоматологические услуги и подписать договор;
• оплатить услуги страховой компании и получить полис.

Заключить договор можно через страхового агента, брокера или через турфирму, но в этом случае придётся переплатить за посредничество. Кроме того, возможны мошеннические действия, поэтому для себя нужно подтвердить факт сотрудничества того или иного лица или организации со страховщиком.

Полис ДМС – это гарантия получения квалифицированной медицинской помощи в частной клинике. Конечно, за подобные услуги придется платить.

Но часто оказывается, что такая страховка обходится гораздо дешевле, чем самостоятельное лечение.

Тогда при наступлении страхового случая человек не остается один на один с болезнью. Конечно, полностью все траты страховая компания не покроет.

Российские страховые компании не оплачивают лечение психиатрических заболеваний, ВИЧ и серьезных инфекционных болезней.

Что касается онкологии, то страховщики покрывают все расход только до установления диагноза. Необходимо знать, что полис добровольного медицинского страхования не всегда предоставляет полную медицинскую помощь.

Как выбрать подходящий полис?

Когда вы решили приобрести полис самостоятельно, то сначала необходимо подобрать стоматологию. Для этого в первую очередь следует обращать внимание на уровень качества медицинских услуг, квалификацию персонала, техническую оснащенность. Затем выясните, может ли страховая компания, с которой сотрудничает клиника, прикрепить вас как пациента к программе ДМС, либо же вы можете обратиться в страховую компанию, которая работает с несколькими стоматологиями и выбрать подходящую по условиям страхования.

После заключения договора для получения медицинской помощи вам достаточно назвать номер полиса. Дальнейшие согласования происходят без вашего участия. после проведения необходимых работ сам занимается заполнением карты пациента, а затем пересылает счет в страховую компанию для дальнейшей оплаты.

Очень важно сразу же внимательно прочитать договор, чтобы узнать, какие услуги будут вам доступы после получения полиса. Так, например, в условиях может быть указан лимит, определяющий, сколько именно зубов вам можно вылечить в течение года, или присутствовать другие критичные ограничения. Все это следует выяснить еще на этапе покупки полиса, чтобы не было недоразумений и скандалов уже в ходе лечения, а также не возникли внезапные траты, на которые вы не рассчитывали.

Стоматология по ДМС: нюансы и «подводные камни»

Компания СОГАЗ предоставляет свои услуги для крупных предприятий и страхует их сотрудников на выгодных условиях. К ним относятся сотрудники ОАО «РЖД» и НК «РОСНЕФТЬ».

• Железнодорожникам по ДМС СОГАЗ положено выплатить страховую сумму:
• если кратковременно потеряна способность работать;
• если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
• наступила смерть застрахованного человека;

Для сотрудников НК «РОСНЕФТЬ» были созданы отдельные стандарт-программы: для взрослых и детей есть услуги стоматолога, а для пенсионеров возможность оздоравливаться на курортах и в санаториях.

Здоровье сотрудников Сбербанка тоже не осталось без внимания, компания СОГАЗ открыла им возможности для страхования, подробнее читайте по этой ссылке.

ДМС или добровольное медицинское страхование – услуга по страхованию физических лиц, обеспечивающая обслуживание различных уровней в частных и государственных медицинских учреждениях в случае болезни, несчастного случая, родов и т.д. Она не является обязательной, как страхование автомобиля, и имеет отличия в сравнении с ОМС. Два основных:

• Взносы оплачивает не государство, а сам страхуемый.
• Перечень услуг определяется страховой компанией – фактически в него может быть внесено все, что угодно, касательно медицинского обслуживания, в том числе и различные рисковые случаи.

Медицинский полис добровольного страхования дает такие возможности:

• обслуживание в поликлиниках по месту жительства и в частных медицинских центрах;
• услуги узких специалистов в больницах в условиях стационара;
• хирургические вмешательства различной степени сложности;
• восстановление после лечения или хирургической операции, в том числе и в санатории;
• приобретение медикаментов и различных лечебных приспособлений (костыли, ортопедические корсеты, глюкометры, бандажи и пр.);
• ведение беременности и родов;
• стоматологическое лечение, включая ортодонтию и протезирование.

Оформить ДМС можно в любом возрасте и на любой срок, полис ОМС от этого не утратит силы.

Большинство из программ ДМС являются также накопительными: если застрахованный человек так и не воспользовался полисом, по истечению срока договора он получает накопленную сумму взносов назад.

То есть, это в любом случае беспроигрышное вложение. Главное – грамотно выбрать страховую компанию и программу ДМС.

В компании Согаз предлагаются программы для различных категорий населения – корпоративные или же для частных лиц, с базовым пакетом услуг или расширенным. Возможность выбрать оптимальную программу по перечню услуг и тарифам – большое преимущество страховой компании.

Согаз имеет внушительный опыт в данном сегменте, давно и успешно работает на рынке страхования в России. Эта компания одной из первых предложила в дополнение к ОМС пакеты ДМС. На сегодняшний день все продукты продуманы и проработаны до мелочей – страхуемым гражданам едва ли стоит опасаться неожиданных сюрпризов и подвохов.

Итак, если вкратце говорить о плюсах, то это:

• надежность – компания существует много лет;
• разнообразие программ на любые бюджет, возраст, состояние здоровья;
• продуманная система страхования разных категорий населения;
• доступные тарифы.

Согаз поддерживает партнерские отношения с лучшими частными и государственными клиниками России. Именно там при необходимости будет обслуживаться клиент, оформивший ДМС. ОМС таких услуг не предусматривает – бесплатное обслуживание доступно только в районных поликлиниках и больницах.

Важно! Благодаря ДМС, пациент может получать индивидуальные консультации лучших специалистов вне очереди, сдавать сложные анализы, не предусмотренные ОМС, пользоваться услугами частной «скорой помощи», и даже делать любые прививки детям по мере необходимости, а не «когда завезут вакцину».

Клиенты в возрастной категории от 18 до 60 лет могут получить полис двух видов:

• несчастные случаи, инвалидность, смерть;
• смерть.

Такие же пакеты доступны лицам младше 18 лет и старше 61 года, но тарифы будут выше. К базовому пакету ДМС прибавляется несколько дополнительных услуг на выбор страхуемого:

• помощь при малярии или укусах энцефалитного клеща;
• помощь при нападении террористов.

Минимальная стоимость пакета – 240 рублей.

ДМС (Добровольное медицинское страхование) СОГАЗ

Прежде чем подписывать полис ДМС нужно внимательно изучить правила. Особое внимание страховщики рекомендуют обращать на исключения из правил. Рассмотрим, с каким подвохов сталкиваются застрахованные клиенты.

В чем подвох:

Согласование	Многие участники рынка просят предварительно согласовывать обращение к стоматологу. Для этого потребуется в рабочее время позвонить куратору, согласовать дату обращения. Исключение, когда можно совершить визит без согласования – это острая боль. Если проигнорировать требования страховщика, то потребуется оплачивать поход к стоматологу за счет собственного кармана.
Прикрепление	Как правило, полисом оговорены клиники, в которых застрахованный сможет получить помощь.
Количество обращений	Бывает, что в рамках ДМС можно вылечить несколько зубов и воспользоваться иными услугами клиники. Как только количество обращений будет использование, полис автоматически прекращает свое действие.
Протезирование	Если вы рассчитываете обновить протезы, то следует знать, что в большинстве случаев это не предусмотрено. Протезирование возможно только по показанию врача, в результате разрушения зуба в период действия ДМС. Получается, если зуб был удален ранее, некоторые страховщики могут отказать в оплате установления импланта.

Не секрет, что все торопятся как можно скорее подписать договор и начать пользоваться программой добровольного стоматологического страхования. Специально для вас рассмотрим, на что нужно обращать внимание, на этапе выбора программы и страховщика.

Лечение зубов по страховке СОГАЗ: что входит?

Стоматологическая страховка СОГАЗ предлагает своим клиентам широкий спектр услуг, связанных с лечением зубов. В состав страхового пакета входят различные процедуры, начиная от профилактики и заканчивая сложными хирургическими вмешательствами.

В рамках страховки СОГАЗ клиенты могут получить полное возмещение затрат на профилактические процедуры, такие как удаление зубных отложений и пломбирование. Это позволяет поддерживать здоровье полости рта на высоком уровне и предотвращать развитие заболеваний.

Кроме того, страховка СОГАЗ предоставляет возможность получения компенсации за лечение кариеса, пульпита, периодонтита и других заболеваний зубов. В зависимости от выбранного пакета страхования, клиент может полностью или частично покрыть расходы на консультации стоматолога, рентгенографию, лечение каналов и установку протезов.

Стоматологическая страховка СОГАЗ также может включать возможность проведения операций по имплантации зубов, удалению сложных зубов и хирургическим вмешательствам на деснах. Эти процедуры, безусловно, требуют серьезных финансовых затрат, и страховка СОГАЗ помогает снизить нагрузку на бюджет клиента.

Диагностика и профилактика

В рамках стоматологии по ДМС Согаз предоставляется возможность пройти комплексную диагностику и профилактику заболеваний полости рта. Важно отметить, что регулярное посещение стоматолога позволяет выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие серьезных заболеваний.

Диагностические и профилактические процедуры включают в себя:

1	Полное обследование полости рта и зубов с помощью современного стоматологического оборудования. Врач проводит осмотр, оценивает состояние зубов и десен, а также исследует ткани полости рта на наличие патологий.
2	Рентгенография зубов и челюстей. Это позволяет более детально изучить состояние зубных корней, костной ткани и определить наличие скрытых заболеваний.
3	Профессиональная гигиена полости рта. Специалисты проводят удаление зубного налета и камня, полировку зубов. Это помогает избежать развития пародонтита, кариеса и других заболеваний.
4	Профилактическое пломбирование и герметизация зубов. В случае обнаружения начальных форм кариеса или микротрещин, специалист применяет современные заполняющие материалы для предотвращения дальнейшего развития заболевания.

Выбирая стоматологию по ДМС Согаз, вы получаете возможность получить высококачественную диагностику и профилактику заболеваний полости рта, что позволит сохранить здоровье вашей улыбки на долгие годы.

Покрытие стоимости лечения

Полис ДМС Согаз по стоматологии обеспечивает покрытие расходов на лечение зубов и полости рта. В рамках полиса предусмотрено возмещение расходов на такие виды стоматологических услуг, как

• профилактические осмотры и консультации – включает диагностику состояния полости рта, обследование зубов и дёсен с использованием современной техники и оборудования;
• профессиональная гигиена полости рта – включает удаление зубных отложений и налета, полировку зубов для восстановления эстетического вида и профилактики заболеваний;
• лечение зубов – применение консервативных методов лечения, включая пломбирование и иные процедуры, направленные на восстановление здоровья зубов;
• хирургическая стоматология – включает удаление зубов и опухолей, резекцию корней зубов и другие хирургические вмешательства;
• ортопедическое лечение – включает восстановление аномальной формы и положения зубов, применение коронок, мостовидных протезов и других ортопедических конструкций;
• организация и проведение курортного лечения – предусматривает возможность оказания медицинских услуг в санаториях и природных лечебных учреждениях.

Все услуги, перечисленные в полисе ДМС Согаз по стоматологии, предоставляются квалифицированными специалистами и ведущими клиниками, которые имеют договор с Согазом. Стоимость лечения, в рамках указанных услуг, будет полностью или частично покрыта полисом ДМС, в зависимости от условий договора и выбранной страховой программы.

Процедура получения стоматологической помощи

Для получения стоматологической помощи по ДМС Согаз следуйте следующим шагам:

Шаг 1: Свяжитесь с представителем Согаз, чтобы уточнить покрытие стоматологических услуг по вашей программе ДМС.

Шаг 2: Ознакомьтесь с перечнем стоматологических услуг, включенных в вашу программу ДМС, чтобы определить необходимые процедуры.

Шаг 3: Запишитесь на прием к стоматологу из числа партнеров Согаз или выберите стоматологическую клинику самостоятельно.

Шаг 4: При посещении стоматолога предъявите вашу карту ДМС Согаз и уточните, будут ли все необходимые услуги покрыты в рамках вашей программы.

Шаг 5: Если какие-то услуги не входят в покрытие вашей программы ДМС, получите информацию о стоимости и возможности оплаты.

Шаг 6: Получите стоматологическую помощь в соответствии с установленной программой ДМС и требованиями стоматологического партнера Согаз.

Шаг 7: После приема убедитесь, что счет от стоматологической клиники будет направлен напрямую в Согаз для возмещения расходов.

Обратите внимание: Возможно, некоторые процедуры могут требовать предварительного согласования с Согаз, поэтому обязательно уточняйте эту информацию при записи на прием.

Что входит в стоматологию по ДМС СОГАЗ?

Стоматология по ДМС СОГАЗ предоставляет широкий спектр услуг для заботы о здоровье и красоте зубов. В рамках программы ДМС СОГАЗ можно получить профилактическую и лечебную стоматологическую помощь, а также эстетические и ортодонтические услуги. Все услуги предоставляются ведущими стоматологическими клиниками, обладающими современным оборудованием и высоким уровнем профессионализма.

Этапы, включающиеся в стоматологию по ДМС СОГАЗ, могут быть разделены на следующие:

1. Диагностика и профилактика:

• осмотр и консультация стоматолога
• рентгенологическое исследование
• профилактическая гигиена полости рта

Лечение:

• пломбирование и восстановление зубов
• эндодонтическое лечение
• удаление зубов
• хирургическое лечение заболеваний полости рта

Эстетическая стоматология:

• отбеливание зубов
• установка виниров и керамических коронок

Ортодонтия:

• установка брекет-систем
• другие виды коррекции прикуса

Обратите внимание, что перечень услуг, входящих в стоматологию по ДМС СОГАЗ, может отличаться в зависимости от выбранного тарифного плана и договорных условий.

В целом, стоматология по ДМС СОГАЗ предоставляет все необходимое для полноценного лечения и ухода за зубами, что позволяет сохранить здоровье полости рта и обеспечить ее привлекательность.

Доступные услуги стоматологии по ДМС СОГАЗ

Для своих клиентов ДМС СОГАЗ предлагает широкий спектр услуг стоматологии, чтобы обеспечить полное покрытие всех необходимых процедур и лечения.

Покупая страховку ДМС СОГАЗ, вы можете рассчитывать на следующие услуги:

1. Профилактический осмотр и консультация стоматолога.
2. Гигиеническое чистка зубов и полировка.
3. Лечение кариеса и его профилактика: пломбирование, удаление зубных отложений.
4. Диагностика полости рта и зубов. Съем и интерпретация рентгеновских снимков.
5. Удаление зубов и мудрости.
6. Ортодонтическое лечение (исправление прикуса и выправление зубов).
7. Восстановление зубов: протезирование, коронки, мосты, виниры.
8. Реставрационная хирургия (улучшение внешнего вида и формы зубов).
9. Имплантация зубов.
10. Эстетическая стоматология (отбеливание зубов, пластическая реставрация).

Обратите внимание, что конкретный перечень услуг может варьироваться в зависимости от выбранного вами полиса ДМС СОГАЗ и его условий. Перед приобретением страховки рекомендуется внимательно ознакомиться с деталями и полисом.

Доверьте заботу о вашем здоровье и здоровье вашей семьи профессионалам из сети медицинских учреждений, оказывающих услуги стоматологии по ДМС СОГАЗ. Получите доступное и высококачественное лечение при наличии страховки ДМС СОГАЗ!

Лечение и профилактика в стоматологии по ДМС СОГАЗ

ДМС СОГАЗ предлагает широкий спектр услуг в области стоматологии, включающих как лечение, так и профилактику заболеваний полости рта. Страховая программа покрывает различные мероприятия, которые помогут вам поддерживать здоровье вашей полости рта в отличном состоянии.

Основные услуги, предоставляемые в рамках стоматологического ДМС СОГАЗ, включают:

Услуга	Описание
Профессиональная гигиена полости рта	Очищение зубов от зубного налета и камня, применение профессиональных гигиенических средств, полировка зубов
Лечение кариеса	Пломбирование зубов, удаление некариозных поражений твердых тканей зубов
Эндодонтическое лечение	Лечение и удаление зубных корней, лечение каналов зуба
Ортодонтическое лечение	Исправление прикуса с помощью брекет-систем и съемных аппаратов
Имплантация зубов	Установка искусственных зубов при потере или отсутствии зубов
Протезирование	Изготовление и установка съемных и несъемных протезов
Хирургические вмешательства	Удаление зубов, аугментация костной ткани, коррекция десен, удаление кисты

Помимо основных процедур, стоматологическое ДМС СОГАЗ также охватывает услуги по консультации и диагностике, а также предоставляет доступ к современной стоматологической технике и материалам.

В рамках ДМС СОГАЗ вы также можете получить компенсацию за затраты на лечение зубов в случае необходимости применения дорогостоящих материалов и медицинского оборудования.

Ознакомьтесь с условиями и ограничениями стоматологического ДМС СОГАЗ, чтобы получить всю необходимую информацию о покрытии страховой программы и выбрать наиболее подходящий вариант для вас и вашей семьи.

Похожие записи:

• Документы для подачи на малоимущую семью 2024 Пермь
• Мошенничество при покупке квартиры на вторичном рынке при задатке
• Как правильно писать гражданство в анкете на работу гражданину России